DIABETES Y CORONAVIRUS

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La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha declarado que el brote de COVID-19 es una emergencia de Salud Pública Mundial, más de 46 millones de personas alrededor de todo el mundo se han infectado. Para muchos la infección es leve, sin embargo, las personas mayores y las personas con afecciones médicas preexistentes (como diabetes, enfermedades cardíacas y asma) parecen ser más vulnerables a enfermarse gravemente.

La vulnerabilidad en relación con la diabetes se basa en dos razones. En primer lugar, el sistema inmunitario (las defensas) se ven afectadas por glucemias elevadas, lo que dificulta la lucha contra el virus y probablemente conduce a una recuperación más lenta. En segundo lugar, el virus puede prosperar en un entorno de glucosa elevada en la sangre.

Para las personas que viven con diabetes, es importante tomar las precauciones correspondientes para evitar el virus. Las recomendaciones que se emiten al público en general (lavarse las manos, uso de tapabocas, no compartir objetos como mate, evitar contacto con personas sintomáticas etc.) son doblemente importantes para las personas que viven con diabetes y para cualquier persona que tenga contacto cercano con ellas.

La nutrición saludable es esencial en el manejo de su diabetes. Es muy importante mantener una alimentación adecuada y balanceada para el control de su diabetes y para mejorar su sistema inmune. Se recomienda dar prioridad a alimentos con bajo índice glucémico (vegetales, frutas, legumbres, cereales integrales etc.) y evitar el consumo de bebidas azucaradas, alimentos ultra procesados y ricos en grasas, entre otras recomendaciones. Es muy importante realizar actividad física regular, ya sea al aire libre con uso de barbijo o planificar el ejercicio en casa.


SI USTED TIENE DIABETES ES MUY IMPORTANTE QUE:

• Continúe con sus controles de salud, que el miedo al contagio no interrumpa los cuidados esenciales.

• Preste especial atención a su control de glucosa y continúe con su medicación habitual.

• Asegúrese de poder corregir la situación si su glucosa en la sangre cae repentinamente.

• Prepárese en caso de que se enferme. Si presenta síntomas similares a los de la gripe es importante consultar.

• Cualquier infección elevará sus niveles de glucosa y aumentará su necesidad de líquidos, así que asegúrese de un suministro suficiente de agua, provisión de alimentos y sus medicamentos.

• Si vive solo, asegúrese de que alguien en quien pueda confiar sepa que tiene diabetes, ya que puede necesitar asistencia si se enferma.


AUTORA: Dra. Frías L. Rocío - MP 5857 ME 3190
Médica esp. en Clínica Médica y especializada en Diabetología


MUCHO MAS QUE PESO Y GRASA

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En Argentina, según la última Encuesta Nacional de Factores de Riesgo (4° ENFR -2018), el 36,3 % de los argentinos mayores de 18 años presenta obesidad.

El pasado mes de septiembre, el Ministerio de Salud de Argentina incluyó en el Boletín Oficial a la obesidad como factor de riesgo en relación al coronavirus. Esto se sustenta en que la evidencia científica internacional ha demostrado que es un factor asociado a que los pacientes Covid-positivos tengan mayor riesgo de sufrir evolución desfavorable.

Paralelamente, la obesidad es un factor de riesgo para otras enfermedades, del tipo crónicas no transmisibles, como las cardiovasculares (principalmente cardiopatía y accidente cerebrovascular), diabetes mellitus y algunos tipos de cáncer, patologías que desde el inicio de la pandemia se sabe que son factores asociados a mayor gravedad en la infección por Sars-CoV-2.

La sindemia se define como la colisión de dos o más pandemias, en la actualidad hablamos de la Sindemia de la Obesidad y Covid-19. La cuarentena por coronavirus impacta en la accesibilidad de alimentos, dando por consecuencia el aumento de la oferta de productos con menor nivel nutricional. También favorece el sedentarismo, lo que, combinado, con la ingesta de alimentos de baja calidad nutricional agrava más aún la pandemia de la obesidad.

¿Qué hacemos? Frente a un escenario tan complejo no podemos esperar soluciones simplistas como dietas milagrosas, productos mágicos o fármacos sagrados.  En este contexto de pandemia, tenemos dos desafíos, por un lado, debemos evitar el abuso de televisión y celular, por otro lado, es importante disminuir la ingesta de calorías vacías, y alimentos ultra-procesados.


SI TENGO UNOS KILOS DE MAS ¿COMO PUEDO CONTROLARLO?

Hace ejercicio y lleva una dieta equilibrada. Todos los días hace 30 minutos de actividad física, incorpora 5 frutas y/o verduras, cereales integrales y lácteos descremados, legumbres (de 3-5 raciones a la semana) y carnes magras.

Tene en cuenta el tipo de cocción y mantene los horarios de comida. Es mejor cocinar los alimentos de forma saludable, evitando las frituras. No dejes de hacer el desayuno, almuerzo, merienda y cena, entre medio come una colación, incorpora frutas.

Bebe agua. Debes tomar diariamente, al menos 8 vasos de agua.

Dormí bien. Además de una dieta adecuada y ejercicio, es fundamental descansar, dormir entre 7 y 8 horas al día.

En caso de obesidad severa, se recomienda que el paciente se acerque a un equipo interdisciplinario en búsqueda de asesoramiento para comenzar tratamiento. El plan de acción debe ser integral, personalizado e interdisciplinario.

Siempre es importante tener presente que el tratamiento se debe adecuar a los hábitos, gustos, costumbres y alcance socioeconómico de la persona. La alimentación y la actividad física son irremplazables para lograr los objetivos.

Para poder resolver el problema de la obesidad, es necesario entender que lo que se debe perseguir es un cambio de estilo de vida, de hábitos, y no solo el descenso de peso evidenciado en la balanza.


LA CRIANZA DE NUESTROS NIÑOS Y NIÑAS DURANTE LA PANDEMIA

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En tiempos de pandemia, el distanciamiento social, la incertidumbre y el no ir a la escuela hace difícil a las familias mantener un estado de calma. Por lo que es importante ayudar a los niñ@s a sentirse seguros, mantener rutinas saludables, reconocer su comportamiento y fomentar resiliencia. A continuación, algunos consejos para ayudar a tu familia.

MANTENE RUTINAS SALUDABLES

Es importante respetar las rutinas, ayudan a crear orden en el día, lo que ofrece seguridad. Todos los niñ@s, inclusive los adolescentes, se benefician de rutinas predecibles pero flexibles.

Estructura el día, con el cambio en las rutinas habituales establece horarios diarios nuevos. Dividí en partes el trabajo escolar cuando sea posible. Los niñ@s mayores y los adolescentes pueden ayudar, pero deben seguir un orden general, por ejemplo:

• Rutinas para levantarse, vestirse, desayunar y jugar activamente un rato en la mañana, seguidas de juegos, una colación antes del trabajo escolar.

• Almuerzo, tareas de la casa, ejercicio, algo de tiempo de socialización en línea con amigos y luego tareas escolares en la tarde.

RESPETA LA HORA DE DORMIR

Por lo general, a los niñ@s les cuesta respetar la hora de irse a dormir durante cualquier período. Intenta mantener las rutinas normales de antes de irse a dormir, como por ejemplo leer un cuento, cepillarse los dientes.

Se puede cambiar un poco la hora de irse a dormir de los niñ@s mayores y los adolescentes, pero es bueno mantenerla en un rango razonable para que no se desajuste el ciclo de sueño y vigilia.

Dormir muy poco hace que sea más difícil aprender y manejar las emociones. Recorda apagar los celulares y demás dispositivos móviles una hora antes de dormir.

USO ADECUADO DE LAS PANTALLAS

Alguno de los consejos y pautas que debemos tener en cuenta.

• Hasta los dos años, nada de pantallas de ningún tipo, aunque, en la circunstancia actual es necesario diferenciar y validar el uso para relacionarnos con el entorno familiar, por ejemplo, videollamada a los abuelos o a los primos.

• De los 2 a los 5 años se tiene que limitar entre media y una hora al día, siempre que los contenidos sean adecuados.

• Desde los 5 a los 12 años es necesario acompañarlos siempre, pudiendo estar entre hora y media a dos horas al día.

• A los adolescentes hay que ayudarlos a gestionar adecuadamente el tiempo y uso responsable ya que, según van creciendo su nivel de autonomía es mayor. Es adecuado ayudarlos a planificar el tiempo conectado.

Es muy importante que los niñ@s, no se aíslen para conectarse, que lo hagan en espacios comunes. No utilizar la cuarentena para romper los límites habituales con respecto a normas previamente establecidas, por ejemplo, si el tiempo máximo para la consola estaba limitado.

Los adultos somos modelos. Si los adultos diferenciamos en las nuevas tecnologías entre el uso lúdico y el trabajo, si hacemos un uso moderado, si priorizamos las actividades offline, si durante las reuniones familiares las pantallas quedan en un segundo plano,… ofreceremos como adultos un ejemplo que resulta imprescindible y es, probablemente, lo mejor que podemos hacer.

SUMA ACTIVIDADES POSITIVAS

Todos estamos más ansiosos y preocupados, es posible que los niñ@s pequeños no tengan palabras para describir lo que sienten. Es más probable que se porten mal para exteriorizar su estrés, su ansiedad o su miedo a través de la conducta (lo que, a su vez, puede alterar a los padres, en particular si ya están estresados).

Algunas maneras en las que podés ayudar a tus hijos a manejar sus emociones y conductas:

• Redirigí la mala conducta. Algunos niñ@s se portan mal porque están aburridos o no saben hacer otra cosa, búscale otra cosa para hacer.

• Juego creativo. Por ejemplo, proponerles a tus hijos que hagan dibujos de las formas en las que se está cuidando su familia y habla sobre ello.

• Dirigí su atención. La atención, para reforzar buenas conductas y desestimular otras, es una herramienta poderosa. Nota el buen comportamiento y destácalo, elogiando los intentos. ​

DEDICALE TIEMPO

Incluso con toda la familia junta en la casa, las 24 horas, los 7 días de la semana, aparta un tiempo especial para estar con cada uno de tus hijos.

Elegí el momento y permití que tu hijo elija la actividad. Solo 10 o 20 minutos de atención exclusiva, aunque solo sea de vez en cuando, significarán muchísimo para el.

CUIDA DE VOS

Los padres y/o cuidadores también deben cuidarse física y emocionalmente, comer saludable, hacer ejercicio y dormir lo suficiente. Busca formas de desestresarte, tomar descansos, si hay más de un padre en casa y si fuera posible, túrnense para cuidar a los niñ@s.

Ante situaciones de stress, recorda parar y respirar hondo, además de acudir a los demás para obtener ayuda. Los padres que se sientan agobiados o muy estresados que se tomen unos segundos y se pregunten:

¿El problema representa un peligro inmediato?, ¿Cómo me sentiré mañana respecto a este problema?, ¿Esta situación es permanente? En muchos casos, las respuestas reducirán el pánico y el impulso negativo.

HABLA SOBRE LOS MIEDOS

Los niñ@s confían en sus padres como fuente de seguridad, tanto física como emocional. Tranquiliza a tus hijos, decile que cuentan con vos para ayudarlos y que su familia va a poder superar todo esto estando unida.

• Responde las preguntas sobre la pandemia de manera simple y honesta. Habla sobre la enfermedad, y sobre la importancia de seguir las reglas, como lavarse las manos y quedarse en casa para ayudar a que la familia se mantenga sana.

• Valida los sentimientos de tu hijo. Las preguntas de guía pueden ayudar a los niñ@s mayores y a los adolescentes a resolver los problemas. Por ejemplo “Veo que estás molesto porque no pueden venir tus amigos a jugar» “¿Cómo crees que puedes mantenerte en contacto con ellos?».

• Mantener el contacto con sus seres queridos. Puede que los niñ@s se preocupen por un abuelo o abuela que viva solo, las videollamadas pueden ayudar a aliviar esa ansiedad.

• Da el ejemplo de cómo manejar los sentimientos. Habla sobre cómo estás manejando tus sentimientos, por ejemplo “Estoy preocupada por la abuela, ya que no puedo ir a visitarla. Lo mejor que puedo hacer es llamarla por teléfono todos los días hasta que termine la pandemia.

• Avísale a tu hijo antes de salir de casa a trabajar o hacer mandados esenciales. Con voz calma y tranquilizadora, decile a dónde vas, cuánto tardarás, cuándo regresarás y que estás tomando las medidas necesarias para cuidarte.

• Mira al futuro. Decile que los científicos están trabajando muchísimo para descubrir cómo ayudar a las personas que se enferman y que las cosas van a mejorar.

LO MAS IMPORTANTE, ES OFECERLE MUCHOS ABRAZOS Y DECIRLE “TE QUIERO” A CADA RATO.


ADOLESCENTES EN CUARENTENA

La cuarentena es un desafío para toda la sociedad. No estamos preparados para estar las 24 horas sin nuestro cotidiano, ni para trabajar, limpiar, cocinar, ser maestros, padres y madres, hermanos y hermanas, al mismo tiempo. También es difícil para la población adolescente: ellos y ellas atraviesan diferentes sentimientos y emociones; tienen que hacer frente a grandes desafíos y transformar los tiempos que ocupaban en compañía de sus pares.

Los/as adolescentes deben realizar las tareas de la escuela y responder a las exigencias del día a día, así como también realizan las tareas del hogar. El estrés es alto, también se suma la preocupación que genera tener abuelos o padres adultos mayores que deben tener sumo cuidado, siendo el grupo de mayor riesgo.

 Ellos están marcando su propio ritmo durante esta cuarentena, hacen las tareas que les corresponde y llevan a cabo otras actividades marcadas y aconsejadas por su centro, así como pasan una gran parte del día navegando por las redes sociales y actualizando sus perfiles, saben muy bien cómo aprovechar el tiempo y conocen perfectamente otras maneras de entretenerse.


CÓMO SOBRELLEVAR LA CUARENTENA, TIPS PARA ADOLESCENTES

– Te proponemos que programes tu día con rutinas saludables. Podés hacer ejercicios de manera regular y motivar a los demás integrantes de tu familia. Es importante que recibas luz natural, dormir el número de horas adecuado y llevar una alimentación equilibrada.

– Expresar lo que sentís puede hacer que te sientas mejor con vos mismo/a y con las demás personas. No te desconectes de tus amistades, utiliza las redes para hacerlo, y aplicaciones en donde puedas divertirte, cantando, actuando, etc. Es muy importante que gestiones tus emociones.

– Está bueno planificar las tareas que te han sido asignadas por tus profesores, sin perder el ritmo de entregas de las tareas que te envían. Si te organizas, podes hacerlo de manera grupal a través de la web o mensajes o vídeos, con tus pares. A tus profes no dejes de consultarles aquello que no te quedó del todo claro.

– Organiza tu espacio, puede ser un buen momento para hacer cosas que antes no se te hubieran ocurrido, aprovecha para hacer cambios en tu habitación, redecorarla, podes buscar info sobre las plantas, el contacto con la tierra y la naturaleza, un poco de tierra del jardín de casa y algunas semillas o podas.

– Está piola que puedas organizar, con tu ingenio, actividades para todos los participantes de la familia, pueden ser desafíos, ver películas, juegos de mesa, como así también apoyar las actividades que organicen luego los demás integrantes de tu hogar.

– Infórmate solo por medios confiables y páginas oficiales.

– Mantené el contacto con tus abuelos y aquellas/os que te preocupan, podés hacerle algunos mandados, acercar cosas que necesiten, dejar cartas con mensajes bonitos, siempre respetando  todas las medidas preventivas.

– Pedí ayuda, si te sentís mal, a tus amigos/as, familiares o profesionales. Quieren escucharte y entienden tu situación. Recordá que no estás solo/a, no podemos tocarnos, pero sí podemos estar conectados de miles de formas, expresa tus sentimientos de la forma en la que te nazca, por medio de la manera en que más cómodo te parezca..Seguimos rodeados por afectos constantemente, todo el tiempo, tanto con los pares como en casa.

– No pierdas el sentido del humor, todos dentro de nuestra familia cumplimos un rol importante, si cada uno toma una actitud positiva, esto genera un impacto en los demás y así es más llevadero y satisfactorio pasar en casa este tiempo. Si queremos respeto, respetemos, recordemos que todos estamos pasando por lo mismo.

Sabemos que esta nueva forma de vivir marca cambios en nosotros/as, saquemos lo positivo de esto, aprendamos cosas que hasta ahora no sabíamos, tratarnos con más paciencia, podemos ayudar a los demás sin saberlo, por medio de la palabra, de una charla, si es en casa compartiendo, cuidarnos siempre desde lo emocional hasta las medidas de prevención establecidas por el Ministerio de Salud.

AUTOR: DIRECCIÓN DE SALUD INTEGRAL ADOLESCENTE

Fotos de archivo: Encuentros provinciales de GPS (Grupos de Adolescentes Promotores de Salud 2019)


VACACIONES DE INVIERNO EN CUARENTENA

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La cuarentena se sigue extendiendo y el cansancio, estrés y desgano siguen aumentando. Estamos de vacaciones de invierno y nos preguntamos: ¿qué hacer más allá del trabajo?, la idea de tomarse vacaciones resulta irreal y queda descartada.

En general, las vacaciones se identifican con viajes, no obstante, se puede pensar en las vacaciones como un período de “algo diferente” vinculado a permisos y pausas en las obligaciones. En el contexto actual, un descanso se volverá importante para tu salud.

El alto nivel de cansancio físico y mental que la sociedad viene sosteniendo, disminuye la capacidad para soportar angustias, tensiones y frustraciones. Es importante detectar a tiempo cuáles son los indicadores de estrés que propician la aparición de cuadros más complejos.

Signos que indican un alto nivel de estrés: bajo nivel de concentración, estar irritable, tener pensamientos negativos, sentirse desmotivado, sentir agotamiento físico o decaimiento, desgano y hasta ataques de ira.


LA IMPORTANCIA DE TOMARSE VACACIONES

En el escenario actual, es fundamental conectarse con tus propias necesidades, escuchar tu cuerpo y mente, buscar espacios de libertad y remover actitudes rígidas que imponen horarios.

Existen diversas formas para disfrutar de “un cambio de aire” fuera del trabajo, solo requiere de una planificación mínima y brindarnos la posibilidad de recargarnos.

Beneficios de las vacaciones: revitaliza la energía a través de nuevas experiencias, relaja las presiones al bajar las exigencias, flexibiliza los horarios y tareas cotidianas, incorpora el juego y la diversión, descansa la mente, permite un mayor grado de libertad, prioriza las decisiones centradas en el disfrute, posibilita empatizar con los demás, privilegia la creatividad.

Las vacaciones son importantes para todos nosotros, independientemente del rol que cada uno ocupe en la sociedad. Hay millones de cosas que podemos hacer, sé creativo, tu cuerpo y mente lo van a agradecer.

ALGUNAS IDEAS

– Liberar la creatividad introduciendo alguna situación atípica, armate un HomeCine.

– Planificar una celebración, hacé un plan especial de comidas.

-Termina asuntos pendientes sin presión de solucionarlos inmediatamente, la intención es disfrutar de lo que uno hace.


TELETRABAJO Y VACACIONES:

Desde que las tareas laborares se efectúan en casa, se trabaja más tiempo, ya que es más difícil establecer límites. Es habitual que el teletrabajo irrumpa con la cena familiar, la tarde del domingo o con un descanso, tornándose inseparable el trabajo del resto de la vida.

Es importante una Desconexión Digital, a fin de garantizar el descanso, es fundamental tener en cuenta que no se puede trabajar sin parar y ser productivo, menos en el contexto de una pandemia. Tal vez no sea más de una semana o días esporádicos, permitirte descansar, es una necesidad.


IDEAS, PARA DISFRUTAR DE ESTAS VACACIONES CON LOS PEQUES

Te dejamos algunas actividades sencillas para hacer con los más chicos, que despertarán también el gusto de los grandes:

Leer un cuento que no es una obligación escolar, jugar, dibujar, escribir, compartir películas o series que podamos elegir junto a los niños, juegos de mesa y cartas, artesanías de hogar, labores y recetas de cocina, huerta, arte o música.

Es importarte que sepas que “Aburrirse está bien”, a muchos adultos aún nos cuesta comprender que los niños y niñas no tienen que estar entretenidos las 24 horas, porque aburrirse no solo está bien, sino que es necesario. De la situación de «aburrirse», surgen las ideas, la resolución de situaciones, la creatividad.


LACTANCIA MATERNA, SIEMPRE LA MEJOR OPCIÓN

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Si estas amamantando o embarazada, es natural que te hayas preguntado ¿amamantar es seguro para el bebé en tiempos de coronavirus?

Las pruebas están profundamente a favor de la lactancia materna. Una lactancia materna, temprana y exclusiva, ayuda al bebé a desarrollarse, por lo que no hay razón para interrumpirla. No se ha detectado la transmisión de casos activos de la COVID-19 a través de la leche materna ni de la lactancia.

La leche materna es la primera VACUNA, a través de ella, le das a tu bebé factores que fortalecen su SISTEMA INMUNE. Dar al recién nacido el pecho de forma segura, mantenerlo piel con piel, y compartir con él una habitación es la mejor opción. La leche materna contiene anticuerpos beneficiosos para mantener a los bebés sanos y protegidos de muchas infecciones.

La leche materna siempre está disponible. ¡No hay que comprar nada!​ La leche materna es el inicio de la alimentación saludable, es el alimento necesario para todo recién nacido y se indica de manera exclusiva hasta los 6 meses, a partir de entonces y por lo menos hasta los 2 años se continua en conjunto con la alimentación complementaria saludable.

En estos tiempos de Covid-19, si estás amantando o si estás por ser mamá, probablemente te surgen preguntas, nosotros te las respondemos para que te sientas segura y acompañada en este momento tan especial de tu vida.


¿Qué precauciones debo tomar durante la lactancia materna?

Asegúrate de seguir las pautas del lavado de manos. Debes lavártelas con agua y jabón antes y después de tocar a tu bebé. También es importante que limpies y desinfectes todas las superficies que hayas tocado. Además, debés lavar y desinfectar habitualmente los extractores de leche materna, los recipientes de almacenamiento de leche y los utensilios para la alimentación del bebé después de cada uso.


¿Debería mantener la lactancia materna si tengo, o sospecho tener, COVID-19?

, continúa la lactancia materna, pero con las debidas precauciones. Estas incluyen:

– Uso de barbijo, cubriendo boca y nariz

– Lavarse las manos con agua y jabón antes y después de tocar a tu bebé sistemáticamente

– Limpiar y desinfectar todas las superficies que hayas tocado.

– Evita amamantar en la cama.

Lavate el pecho solo en caso de que hayas tosido sobre él. De no ser así, no es necesario que te lo laves cada vez que alimentes a tu bebé.

Comunicale al personal que te asiste que estas amamantando y ellos te podrán informar más sobre las medidas de protección que deberás seguir para amantar de una forma segura.


Después del parto, si existe sospecha o confirmación de que tenga COVID-19 ¿Debo colocar inmediatamente al bebé piel a piel sobre mi pecho para amamantarlo?

SÍ. El contacto piel a piel inmediato y continuado, incluyendo la técnica de la «madre canguro», mejora varios indicadores fisiológicos y la regulación de la temperatura, parámetros que se asocian a una mayor supervivencia de los recién nacidos. Además, colocar al recién nacido junto a la madre permite una iniciación temprana de la lactancia materna, lo que también reduce la mortalidad. 


¿Qué debería hacer si no me siento bien para darle el pecho a mi bebé?

Es importante que siempre le trasmitas tu deseo de amamantar o extraerte leche al personal que te asiste, si por alguna razón no es posible poner directamente a tu bebé en el pecho (por requerimientos médicos, tus síntomas te lo impiden, entre otros), puedes extraerte tu leche con las medidas de higiene correspondiente;

– Uso de barbijo, cubriendo boca y nariz

– Correcto lavado de mano.

– Descartar las primeras gotas.

– Utilizar recipiente apto para el uso alimentario.

– Sanitizar el recipiente con alcohol al 70°.

– En caso de usar sacaleche, lavar y esterilizarlo según instrucciones del equipamiento.

La administración de la leche debe ser realizada por otra persona sana, inmediatamente con una cucharita o vaso pequeño (tipo remedio). Les compartimos los tiempos de conservación de la leche humana en caso de que no pueda ser administrada inmediatamente.

La extracción de leche materna también es importante para mantener tu producción, de manera que puedas volver a darle el pecho a tu hijo cuando te sientas mejor.


¿Debería darle el pecho a mi niño/a si está enfermo?

, continuá dándole el pecho a tu niño o niña, aunque esté enfermo/a. Tanto si tu pequeño contrae COVID-19 como cualquier otra enfermedad, es importante seguir alimentándolo con leche materna. La lactancia refuerza el sistema inmunológico de tu bebé y a través de la leche materna le pasas a él tus anticuerpos, ayudándolo a combatir las infecciones. 

RECORDA LA LACTANCIA MATERNA SIEMPRE ES LA MEJOR OPCIÓN

NO suspender los controles de niño sano, sacar turno en tu centro de salud más cercano.

Continuar con vacunas según calendario nacional de vacunación.

Link de interés:

https://www.saludneuquen.gob.ar/primeros-1000-dias/

http://bancolechehumana.neuquen.gob.ar/


COVID-19 y OBESIDAD, DOS PANDEMIAS CONTEMPORÁNEAS

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La Organización Mundial de la Salud (OMS) define como “Pandemia” aquellas enfermedades de propagación mundial.

Por un lado, tenemos la COVID-19, enfermedad infecciosa, descubierta recientemente, causada por el virus SARS-CoV-2, pandemia en aumento, al 07 de junio en Argentina se registran 22.794 infectados.

Por otro lado, la Obesidad, una pandemia de tipo no infecciosa. En nuestro país, según la 4° ENFR/2018 (Encuesta Nacional de Factores de Riesgo) el 61,6% de los argentinos tiene exceso de peso, en una proporción de 36,2% de personas con sobrepeso y 25,4% con obesidad. La encuesta también arrojó que casi el 65% de las personas mantiene una baja actividad física.

El coronavirus ha cambiado la forma de vivir de las personas. Según los expertos, la forma más eficiente para evitar más contagios es el distanciamiento social.

Estos días y semanas de cuarentena son efectivos contra la COVID-19, pero puede alimentar a la obesidad. La combinación del distanciamiento social, con la mala alimentación, el alto consumo de alimentos industrializados, azúcares y harinas puede a traer consecuencias. Si a esto le sumamos el sedentarismo, la incertidumbre, angustia y miedo de estos tiempos, da como consecuencia hambre emocional aumentando la problemática.

Debemos tomar conciencia de que la obesidad y el sobrepeso no son problemas estéticos, son un problema de salud, pueden traernos muchas complicaciones, hoy se destaca la de multiplicar el riesgo de sufrir inconvenientes cuando nos vemos expuestos a virus u otras infecciones. Las personas que sufren de obesidad, pueden tener las defensas muy por debajo de lo normal, lo que las hace más sensible al contagio de coronavirus. También ya hay evidencia científica que confirma que el exceso de grasa es un factor de riesgo agravante de Covid-19.

¿Cuál es la explicación? La obesidad lleva asociada una inflamación crónica, originada por el exceso de tejido adiposo, lo que produce una disfunción metabólica que puede conducir a dislipidemia, resistencia a la insulina, diabetes mellitus tipo 2, hipertensión y enfermedad cardiovascular, todos factores de riesgo agravante de Covid-19.

Conseguir un peso controlado es “vital” para afrontar “con éxito” la pandemia de coronavirus y disfrutar de una vida con menos riesgos, ya que las personas con un sobrepeso de más de 10 kg. tienen sistemas inmunitarios debilitados que les hacen estar “más expuestos” a infecciones. Es por eso que debemos prestar especial atención a nuestra alimentación.

Es entendible que ante esta situación nos den más ganas de comer, sin embargo, debemos ser responsables. A continuación, te dejamos consejos para cuidar tu alimentación en tiempos de Covid-19:

– Respeta todos los horarios de comida: desayuno, almuerzo, merienda, cena. Sumar snacks saludables a media mañana y media tarde.

– Aprovecha la cuarentena para llevar a cabo preparaciones saludables.

– Privilegia el consumo de proteínas magras y disminuir el de carbohidratos.

– Elegi alimentos integrales, ya que contribuyen a una buena digestión.

– Evita alimentos altos en grasas y azúcares.

– Toma, al menos, dos litros de agua al día (no bebidas ni jugos azucarados).

– Organiza el menú de la semana, así es más fácil enfocarse en él y llevarlo a cabo.

– Privilegia el consumo de frutas y verduras todos los días, la mitad del plato debe ser vegetales.

– El tamaño de las porciones debe ser moderado.

– Elegí alimentos saludables, mientras más naturales y menos procesados mejor, evita la compra de alimentos como chocolates, helados, papas fritas, etc.

– Empeza a hacer actividad física todos los días, una hora por día.

Existen muchas alternativas ricas y saludables. Lo importante es ser responsables y conscientes de lo que comemos. Además, podemos aprovechar que estamos en casa, con tiempo, para priorizar la comida casera.


REDUCIMOS, REUTILIZAMOS Y RECICLAMOS

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En tiempos de cuarentena, de distanciamiento social, nuestra rutina cambió rotundamente. Muchos nos pusimos a limpiar los depósitos, tirar lo que no sirve más, hacer el jardín, remodelar la casa, cortar el pasto y podar árboles, lo que trajo como consecuencia mucha basura.

En vista de esto, queremos proponerte unos consejos sencillos para reducir y gestionar correctamente tus residuos. Aprovecha, ponelos en práctica, vas a adquirir un hábito saludable que te va a ayudar a optimizar tu economía y a proteger el planeta.

Reducí el desperdicio alimentario. ¿Pensaste en todo lo que se pierde cuando tirás comida a la basura? ¿Toda la energía, agua, transporte, almacenamiento y gestión de residuos que se utiliza?… ni pensar en lo que sufre tu bolsillo. Reducir el desperdicio de alimentos en tu hogar es sencillo:

Planificá tu menú semanal, no improvises.

Evitá las promociones tipo «comprá tres y pagá dos», si crees que no vas a utilizar los productos.

Tené en cuenta las fechas de vencimiento y los plazos para mantener la calidad de los alimentos (fruta y verdura) y poder consumirlos a tiempo.

Hacé una compra responsable, ajustada a tus necesidades.

Conservá adecuadamente los alimentos.

Intentá comprar productos de temporada y consumí la comida por orden de entrada.


Separá y reciclá. Gestioná adecuadamente tus residuos separando los envases de plástico, papel y cartón, vidrio, materia orgánica y restos.

La separación de basura y el reciclaje han cobrado mayor relevancia en los últimos años, hay diversas formas de clasificar la basura, todo depende del material de fabricación.

Orgánicos. Es toda la comida y lo que viene de la naturaleza: son los desechos biodegradables que se pueden convertir en composta cuando se les da un tratamiento adecuado.

Inorgánicos reciclables. Son los residuos que tienen un valor comercial o económico en el mercado. Los desechos más conocidos son: latas de aluminio, botellas de PET, cartón, papel, revistas, periódicos, entre otros.

Inorgánicos no reciclables. Son aquellos que no tiene valor económico y suelen ser depositados en los rellenos sanitarios: colillas de cigarro, preservativos, toallas sanitarias, calzado, bolígrafos, lápices, pañales, plásticos con aditivos degradantes, chicles, etcétera.

Manejo especial y voluminoso. Son los desechos tecnológicos como computadoras y electrodomésticos, muebles, radiografías, colchones, llantas, equipamientos sanitarios, pilas y baterías con litio, níquel y zinc, herramientas eléctricas y electrónicas, entre otros.


Evitá el uso de bolsas de plástico. Al hacer las compras, llevá tu propia bolsa reutilizable. Una bolsa abandonada en la intemperie genera metano y etileno, dos gases que aumentan significativamente su potencial de efecto invernadero.

Aunque el consumo de bolsas de plástico se ha reducido en los últimos años, todavía se consumen mucho. El descenso es gracias a normativas municipales que limitan la entrega de bolsa de plástico en los comercios, el cambio de la bolsa de plástico por reutilizables o papel y campañas de sensibilización sobre la exorbitante contaminación del plástico.


Elabora compostaje doméstico. Aprovechá tus residuos orgánicos para crear tu propio compost y generá abono natural. El compostaje doméstico es una forma natural de reciclaje que consiste en la transformación de la materia orgánica en abono natural. Para poder realizar el compostaje tené en cuenta:

Contar con un espacio pequeño para instalar una compostadora.

Una correcta separación de los residuos orgánicos. No se debe utilizar todo tipo de residuos, solo los restos de alimentos vegetales no cocinados.

Se pueden utilizar otro tipo de residuos, restos vegetales del jardín o la huerta.


Reducí el uso de productos desechables. Usá productos reutilizables o recargables, envases retornables, evitá los envoltorios.

Si evitás este tipo de productos, evitarás una gran cantidad de residuos que acaban en la naturaleza. Muchos productos de «usar y tirar» no se gestionan de manera adecuada como residuos y es habitual desecharlos como basura y no separarlos para depositarlos en los contenedores adecuados que permitan su reciclado. Estos son algunos consejos para buscar alternativas a su uso:

Evitá el uso de productos de descartables: platos, vasos, cubiertos, etc. Usá manteles, platos y vasos hechos con materiales lavables o reutilizables.

Dejá de usar productos de un solo uso: lapiceras, cartuchos de tinta y tóner, etc.

Elegí pilas recargables.

Evitá el envoltorio de los productos, salvo que sea necesario para preservar su calidad.

Guardá los papeles de regalo y usalos de nuevo.

Usá las dos caras de una hoja de papel cuando escribas.

Utilizá envases retornables cuando sea posible.

La gestión de nuestros residuos implica poner en práctica las tres R: reutilización, reducción y reciclaje. Estas acciones son imprescindibles para aliviar la presión sobre los recursos naturales. Dan como resultado una reducción en la emanación del CO2 y del uso de energía, al disminuir la extracción, transporte y elaboración de nuevas materias primas.

¡REDUCI, REUTILIZA Y RECICLAR, PROTEGE EL PLANETA!

IMPORTANTE: NO PODRÁN RECICLARSE LOS RESIDUOS PROVENIENTES DE DOMICILIOS CON PERSONAS EN AISLAMIENTO OBLIGATORIO (CASOS SOSPECHOSOS O CONFIRMADOS DE COVID19)

Para más información, consultá el documento: Recomendaciones sobre manejo y disposición final de residuos sólidos urbanos durante la pandemia COVID-19, disponible en la página del Ministerio de Salud de la Provincia del Neuquén. Link de descarga: https://bit.ly/2Y7vuIq


EL MOMENTO PARA DEJAR DE FUMAR ES AHORA

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La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha señalado que los fumadores corren mayor riesgo de sufrir síntomas graves y de morir por Covid-19, desmintiendo de esta forma algunos pequeños estudios que apuntaban que la nicotina podría ser un factor protector contra el nuevo coronavirus. La OMS recuerda que el consumo de tabaco es un «factor de riesgo conocido» para muchas infecciones respiratorias y aumenta la gravedad de las enfermedades respiratorias.

EL FUMAR PONE EN RIESGO LOS PULMONES

El fumar destruye los cilios en los pulmones, ellos actúan como uno de los principales sistemas de defensa contra las infecciones. Sin ellos, los fumadores están más indefensos. Fumar afecta a la función pulmonar, lo que dificulta al cuerpo la lucha contra los coronavirus y otras enfermedades.

El tabaco también es un factor de riesgo importante para las enfermedades no transmisibles como las enfermedades cardiovasculares, el cáncer, las enfermedades respiratorias y la diabetes, que ponen a las personas con estas condiciones en un mayor riesgo de desarrollar enfermedades graves cuando se ven afectadas por Covid-19.

El tabaco mata a más de 8 millones de personas en todo el mundo cada año. Más de 7 millones de esas muertes se deben al consumo directo de tabaco y alrededor de 1,2 millones se deben a la exposición de los no fumadores al humo de segunda mano. A los 20 minutos de haberlo dejado, el ritmo cardíaco y la presión arterial bajan. Después de 12 horas, el nivel de monóxido de carbono en el torrente sanguíneo desciende a la normalidad. Dentro de 2 a 12 semanas, la circulación mejora y la función pulmonar aumenta. Después de 1-9 meses, la tos y la dificultad para respirar disminuyen.

Si la salud es un bien preciado, dejar de fumar será una buena idea, una decisión acertada, un deseo fuerte hacia la vida. Si estás tratando de dejar de fumar en esta cuarentena, empezá a pensar estrategias para el momento en que aparece el deseo imperioso de un cigarrillo, acá te dejamos unos consejos: 

Cómo manejar el deseo. Es de esperar que sientas ansiedad por algunas semanas luego de haber dejado de fumar, los primeros 3 días probablemente serán los peores. Siempre recordar que entre más tiempo pase, la ansiedad será menor.

Planeá. Pensar anticipadamente en cómo resistir los deseos de fumar puede ayudarte a superarlo.

Hacé una lista. Anotá las razones por las que querés dejar de fumar. Colocá la lista en un lugar visible de manera que puedas recordar las cosas buenas que vienen al dejarlo.

Poné reglas. Tener reglas proporciona estructura para ayudarte a seguir diciendo «no». Unos ejemplos de estas pueden ser: “cuando tenga ansiedad, esperaré 10 minutos para ver si pasa”; “cuando tenga ansiedad, subiré y bajaré las escaleras 5 veces”; “cuando tenga ansiedad, comeré una manzana”, etc.

Establecé recompensas. Cuanto más tiempo pase sin fumar, más importante será la recompensa.

Hablá con vos mismo. Puede haber ocasiones en las que creas que tenés que fumar un cigarrillo para poder superar un día estresante. Es el momento de darte una charla motivadora, un ejemplo: “La ansiedad es parte del proceso para dejar de fumar, pero puedo superarla, cada día que pase sin fumar hará que dejarlo sea más fácil, he hecho cosas difíciles antes, puedo hacer esto”.

Evitá la tentación. Pensá en todas las situaciones que te hacen querer fumar, cuando sea posible, evitalas.

Distraéte. Mantené tus manos y boca ocupadas mientras se acostumbra a no utilizar cigarrillos. Te puede ayudar usar una pelota antiestrés, tejer o hacer un rompecabezas, masticar chicle sin azúcar, comer zanahorias, apio o rebanadas de manzana.

Relajate. Muchas personas usan el fumar para aliviar el estrés. Probá nuevas técnicas de relajación para calmarte, escuchá música, lee un libro, probá hacer yoga o taichí.

Hacé ejercicio. Mover tu cuerpo puede ayudar a reducir la ansiedad, también puede darte una sensación de bienestar y tranquilidad.

¿Cuándo llamar al médico? Si no crees poder dejar el cigarrillo sin ayuda, llamá a tu médico. La terapia de reemplazo de nicotina puede ayudarte a manejar la ansiedad en la primera etapa del proceso para dejar de fumar.

Existen sin duda muchas razones significativas para intentar dejar de fumar, pero la más importante es aquella que nos hace tomar una decisión, la que nos impulsa a realizar un cambio. Los motivos personales pueden ser muy diversos, todos los motivos son válidos pero la decisión de dejar de fumar es fundamental para tener éxito. Acodarte el momento de dejar de fumar es ahora.

Autor: Dr. César González – HTAL. Heller – Asesor de cesación tabáquica


COMO DORMIR BIEN EN CUARENTENA

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Estar en casa no necesariamente es garantía de descanso. Durante la cuarentena, podemos atravesar alteraciones en nuestra rutina, actividades y horarios de cada día, lo que puede repercutir en la cantidad y la calidad de nuestro sueño. Personas que nunca han tenido problemas para dormir pueden tener sueño interrumpido, dificultades para conciliar o mantener el sueño, exceso en las horas de sueño o cambios en su ciclo normal sueño – vigilia (muy común en adolescentes).  

Según la Sociedad Mundial de Medicina del Sueño, el sueño es una parte esencial de la salud, ayuda a vivir mejor, previene enfermedades, aumenta los años y la calidad de vida. El sueño juega un rol importante en el adecuado funcionamiento del sistema inmune, el metabolismo, la memoria, el aprendizaje y otras funciones vitales.

Es importante entender que los problemas para dormir en este contexto que nos toca atravesar son reacciones esperables y no se debe caer en el error de patologizarlos. La ansiedad por la presencia del COVID-19, la falta de exposición solar, la mala alimentación, la alta exposición a las pantallas y la ausencia de nuestras rutinas regulares genera que nuestro reloj biológico confunda los momentos del día alterándose nuestro ciclo habitual.

Antes de recurrir a cualquier tipo de tratamiento farmacológico se deben tratar de modificar aquellos factores que pueden estar afectando la calidad de nuestra forma de dormir, y si estos cambios no funcionan se debe recurrir al especialista de manera de evaluar si es necesario comenzar con un tratamiento más específico. 


RECOMENDACIONES PARA UN ADECUADO SUEÑO


Establecé un horario regular para acostarte y despertarte: nuestro organismo funciona a un ritmo, dentro de un ciclo. Es importante mantener ese ciclo constante para que nuestro cuerpo y nuestra mente se adapten y puedan anticiparse tanto al momento de dormir como de despertar, sobre todo en esta época de confusión de fechas y horarios y en caso de niños y niñas que estén teniendo dificultades para dormir.

Ojo con la siesta: una breve siesta ocasional puede ser saludable, pero no debe durar más de 45 minutos. Las siestas de aproximadamente 15 a 20 minutos están bien, pueden reducir la fatiga, impulsar la creatividad, aumentar el estado de alerta, impulsar el rendimiento cognitivo y mejorar el estado de ánimo. Se deben realizar en horas tempranas de la tarde de manera de no afectar el ciclo de sueño de la noche. Es muy común en este contexto de cuarentena que debido a la falta de actividades, las personas presenten varias siestas cortas durante el día, lo que afecta el buen descanso nocturno.

No fumar ni tomar alcohol: es un mito que un trago te ayuda a dormir mejor. En cambio, te atrapa en las etapas más livianas del sueño y reduce la calidad de tu descanso nocturno. Se recomienda que pasen 4 horas entre la ingesta de alcohol y la hora de dormir. El aumento de la ansiedad que estamos viviendo puede generar que las personas consuman alcohol u otras drogas en forma desmedida. En estos casos es importante realizar consulta al especialista, de manera de buscar otras formas de hacerle frente a la ansiedad.

Evitá la cafeína seis horas antes de acostarte: la cafeína está en más alimentos que el café, por lo que debes evitar tomar té, chocolate, mate y gaseosas.

Evitá comer ciertos alimentos: evitá los alimentos picantes o azucarados cuatro horas antes de acostarte, ya que pueden causar acidez estomacal u otros problemas digestivos, lo que afecta tu capacidad de quedarte dormido. En cuanto al azúcar, está relacionado con un sueño inquieto y perturbado, se recomienda comer un puñado de nueces, algunas cerezas (que son ricas en melatonina, la hormona natural del sueño), una banana (que contiene relajantes musculares de potasio y magnesio) e infusiones como la manzanilla, la melisa y la menta. La mayor parte de las personas que se encuentran de cuarentena obligatoria están presentando desajustes en la cantidad y calidad de la comida que consumen. Una alimentación saludable ayuda al adecuado funcionamiento de nuestro cuerpo y mente favoreciendo no solo el descanso nocturno, sino también todas nuestras actividades.

Hacé ejercicio regularmente, pero no justo antes de acostarte: las personas que hacen ejercicios vigorosos durante el día muestran que tienen casi el doble de probabilidades de tener un sueño de alta calidad en comparación con los que no hacen ejercicio. En cambio, el realizar actividad física moderada justo antes de acostarse calienta tu temperatura central, enviándole señales al cuerpo de que es hora de estar despierto. Hacer algo de yoga, Tai chi o estiramientos ligeros antes de acostarnos podría ayudar con la relajación. En esta época de encierro es importante agregar a nuestras rutinas momentos para la actividad física. Aprovechar los horarios de salidas recreativas para caminar o andar en bicicleta.

Mejorá tu ambiente de sueño: (esta es la recomendación más importante)

Mantené tu habitación bien ventilada y elegí una temperatura cómoda para dormir, los estudios indican que la temperatura óptima es entre 15 y 20 grados centígrados.

Ponete ropa para dormir cómoda y fresca.

Bloqueá todos los ruidos que te distraigan (incluyendo las notificaciones del celular).

Eliminá cualquier luz, incluso la luz del teléfono que se está cargando, mejor aún, cargalo  fuera de tu habitación.

Reservá tu cama para descansar. Utilizar la cama para comer, trabajar, jugar con tus hijxs o mirar televisión, así como el uso de notebooks, videojuegos, celulares u otras pantallas en la cama, no le enseña a tu cerebro a ver la habitación como un lugar para dormir.

En esta cuarentena, si tenés problemas para dormir, leé bien estas recomendaciones y tratá de aplicarlas. Si no podés hacer todas, elegí algunas para empezar y andá sumando más de a poco para generar una rutina sana de sueño. Si continuás con dificultades, no te automediques ni aceptes fármacos que otras personas estén utilizando para el insomnio, consultá al especialista para que pueda indicarte un tratamiento acorde a lo que a vos te está pasando. En nuestra provincia existen líneas telefónicas para que te comuniques si estás teniendo dificultades para atravesar la ansiedad y malestar que genera la pandemia. ¡No dudes en llamar!

GUARDIA DE OPERADORES TELEFÓNICOS EN SALUD MENTAL 2995358165/2995358191


Autor: Dir. de Salud Mental y Adicciones Minist. de Salud de la Prov. del Neuquén